«Признаки депрессии у младшего школьного возраста»
14.01.2019
«Признаки
депрессии у младшего школьного возраста»
Депрессия у детей — это
одно из психических и эмоциональных расстройств, проявляющееся
в поведенческих
изменениях. Депрессия в детском возрасте отличается от депрессии у взрослых
людей. Если ребенок печален или раздражителен, это не обязательно означает
наличие у него депрессивного состояния. Это может быть нормальным
эмоционально-психологическим изменением, проявляющимся во время роста.
Но если
симптомы депрессии у детей становятся устойчивыми и разрушительно влияют на
социальную активность ребенка, то это может указывать на то, что у ребенка
депрессия. Поведение ребенка может стать неконтролируемым, он конфликтует с
окружающими, пропускает школу, что приводит к снижению успеваемости в школе.
Ребенок может начать употреблять спиртные напитки, курить, может связаться с
«плохой компанией», может даже дойти до мыслей о самоубийстве.
Депрессия
может проявиться даже у младенцев, но чаще возникает у детей, лишенных
родительского внимания, находящихся в интернатах, домах ребенка. Негативные
симптомы имеют тенденцию накапливаться, дети постоянно плачут, им не хватает
родительской любви и тепла. При тяжелой форме депрессии могут появляться
галлюцинации, иллюзии. Обычно детская депрессия длиться от 1 месяца до года,
часто и дольше. Очень важная в таких случаях профилактика детских депрессий
и консультирование у психиатра всех членов семьи.
Причины депрессии у детей
Точные
причины возникновения депрессии неизвестны, вероятно, тут решающими являются
несколько факторов — наследственные, физиологические,
психологические, социальные. На детей младшего
возраста негативное влияние может оказать отделение от матери и семьи из-за
помещения
в
детский сад, для детей старше 5 лет
— скандалы в семье, развод родителей. С 7 лет важнейшими факторами депрессии
становятся школьные проблемы — смена класса, плохое отношение учителя, ссоры с
одноклассниками.
Чаще всего
детские депрессии проявляются после эмоциональных потрясений — потерь
родителей, других родственников, смерти любимого домашнего питомца, ссор с
друзьями, от испытываемого психологического давления.
Причины
депрессии у детей могут быть комплексными, то есть проявляться нарушением
здоровья, отношений в семье, различными биохимическими изменениями в организме,
физическим или сексуальным насилием.
Особенно
подвержены депрессии дети, чьи родители страдают депрессией, алкоголизмом, а в
семьях со здоровыми отношениями и климатом, дети чаще всего самостоятельно
решают возникающие психологические проблемы.
Существуют
также сезонные депрессии, связанные с чувствительностью организма к
изменениям климатических условий. Симптомы депрессии могут вызываться приемом
определенных медикаментов — стероидов, обезболивающих, в составе которых есть
наркотические вещества.
Симптомы депрессии у детей
Симптомы
детской депрессии отличаются от симптомов депрессии у взрослых. К первичным
симптомам депрессии у детей относятся: иррациональные страхи, печаль,
чувство беспомощности, резкие перепады настроения. Также могут
проявляться нарушения сна (бессонница, сонливость, ночные кошмары), нарушения
аппетита, уменьшение социальной активности, чувство постоянной усталости,
стремление к самоизоляции, низкая самооценка, проблемы с памятью и
концентрацией внимания, появление мыслей о смерти, суициде.
Часто
проявляются элементы нестандартного поведения — резкое беспричинное
нежелание играть в любимые игры, наблюдается неоправданно агрессивные реакции,
дети становятся непокорными и раздражительными, им «все не нравится».
Тревожность у страдающих депрессией наиболее сильно проявляются в вечернее и
ночное время.
Типичные
симптомы депрессии у детей — соматические симптомы, жалобы на нездоровье, на
различные боли (головная боль, зубная, боль в животе), которые не лечатся
медикаментозно. Могут наблюдаться панические и невротические расстройства —
учащенное сердцебиение, головокружения, тошнота, озноб, часто сопровождающиеся
страхом смерти. Депрессия у детей чаще всего маскируется под тревожностью,
снижением успеваемости в школе, нарушениями общения со сверстниками,
апатичность. Подобные недомогания могут быть как разнообразными,
резко сменяющими друг друга, так и монотонными с одной жалобой.
Различные
симптомы депрессии у детей отличаются в различном детском возрасте. Например, развитие
детей первого года жизни реже усложняется тяжелыми проявлениями депрессии. У
маленьких детей снижается аппетит, они становятся более капризными.
У
дошкольников чаще всего наблюдается
расстройства двигательной активности, изменения в здоровье — частые головные
боли, расстройство желудка, а также стремление к одиночеству, печаль,
недостаток энергии, страхи темноты, одиночества, приступы плача. В младшей
школе дети становятся замкнутыми, робкими, неуверенными в себе, теряют интерес
к занятиям, играм, жалуются на «тоску», «скуку», «желание плакать».
Чем ближе к
отрочеству, тем более выражены симптомы раздражительности, снижение настроения,
грусть. При депрессии наблюдается повышенная слезливость, готовность к плачу
при малейшем поводе. На замечания взрослых дети реагируют с повышенной
чувствительностью. В школе дети могут стать рассеянными, забывают тетради дома,
не понимают прочитанного, легко забывают выученное. Может наблюдаться
медлительность, вялость, нежелание посещать спортивные занятия.
Диагностика депрессии у детей
Если у вас
появились подозрения, что ваш ребенок болен депрессией, стоит внимательно
отнестись к этому. Нужно внимательно и чутко относиться к душевному состоянию
ребенка, спокойно говорить с ним о том, что его беспокоит, разговаривать
откровенно, не кричать и не давить на него. Если ребенка беспокоит чувство
вины, объясните ему, что он не несет ответственности за происходящее. Если
подавленное состояние затягивается дольше, чем на 3 недели, стоит обратиться
к
детскому психиатру.
Многие
родители пытаются справиться с симптомами болезни самостоятельно – лечат боль
таблетками, изолируют ребенка от сверстников, разрешают не ходить в школу.
Однако это неверно, детская психология очень сложная вещь, несформированная
психика ребенка еще хрупкая и лучше доверить лечение специалисту. Чем раньше вы
обратитесь к специалисту, тем легче ребенку будет выйти из болезненного
состояния. Для школьников и подростков, страдающих депрессией, возможна ранняя
диагностика депрессии у детей. Диагноз ставится на основании физического
осмотра, психологических тестов, лабораторных исследований.
Лечение депрессии у детей
Лечение
депрессии включает в себя сеансы лечебной психотерапии, при затяжной
депрессии могут применяться антидепрессивные медикаментозные препараты,
назначаемые врачом, постоянное оценивание состояния, возможно также
психиатрическое лечение. К психотерапевтическим методам лечения относятся: когнитивно-поведенческая
терапия, направленная на выработку у детей определенного образа
мышления, поведения, элементы межличностной терапии,
сфокусированные на налаживании отношения ребенка с окружающими, а также семейная
терапия,
в
которой принимает участие вся семья.
Детские депрессии у самых маленьких детей лечат применением методов игровой
терапии. К медикаментозным препаратам относится флуоксетин
— единственный антидепрессант, одобренный для употребления детьми.
Реже
применяются нетипичные антидепрессанты (бупропион) и
трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин),
имеющие ряд побочных эффектов. Важно отметить, что безопасность
антидепрессантов при употреблении детьми до конца не изучена.
Наибольшую
эффективность доказал метод лечения, сочетающий сеансы когнитивно-поведенческой
терапии и регулярного приема флуоксетина. При очень
запущенных вариантах заболевания возможна госпитализация. Нужно
проявлять сочувствие и понимание, отвлечение его от тягостных мыслей, переключение
на то, что интересно ребенку. Лечение депрессии у детей в домашних условиях
включает сбалансированное питание, регулярное занятие спортом, полноценный сон.
Необходимо больше общаться с ребенком, выслушивать его проблемы, проявлять
сочувствие, настраивать на лучшее.
Профилактика детских депрессий
Риск
возникновения депрессии можно снизить, если воспитывать ребенка в семьях со спокойной
психологической ситуацией, где отношения уравновешенные и добрые.
Важно уважать ребенка и его настроения как в семье, так в детском
саду, школе. Ребенок будет лучше себя чувствовать среди людей, понимающих и
принимающих его таким, какой он есть. Безусловная родительская любовь служит
фундаментом здоровой психики ребенка. Необходимо, чтобы ребенок занимался
спортом, имел какое-нибудь увлечение, смог бы реализовывать себя в нем. Полезны
длительные пешие прогулки, правильно питание, здоровый сон. Нужно проводить с
ним как можно больше времени — разговаривать, совместно решать возникающие
проблем.